{"id":8411,"date":"2026-09-03T10:14:41","date_gmt":"2026-09-03T08:14:41","guid":{"rendered":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/?p=8411"},"modified":"2026-09-03T10:21:41","modified_gmt":"2026-09-03T08:21:41","slug":"publicacion-death-determination-at-the-bedside-clinical-judgement-beyond-criteria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/2026\/09\/03\/publicacion-death-determination-at-the-bedside-clinical-judgement-beyond-criteria\/","title":{"rendered":"Publicaci\u00f3n: \u00abDeath determination at the bedside: clinical judgement beyond criteria\u00bb."},"content":{"rendered":"<p>Nuestro compa\u00f1ero\u00a0<strong>Alberto Molina P\u00e9rez<\/strong>, investigador garante de FiloLab y miembro de la C\u00e1tedra Youngner de Bio\u00e9tica Emp\u00edrica de la Universidad de Granada, junto con\u00a0<strong>Matthieu Le Dorze<\/strong>\u00a0(Universidad Paris Cit\u00e9 \/ Hospital Lariboisi\u00e8re),\u00a0<strong>Armelle Nicolas-Robin<\/strong>\u00a0(Fundaci\u00f3n Hospital Rothschild),\u00a0<strong>Sarah Carvallo<\/strong>\u00a0(Universidad Claude Bernard Lyon 1) y\u00a0<strong>Milena Maglio<\/strong>\u00a0(Universidad Paris Saclay \/ Espace \u00e9thique \u00cele-de-France), ha publicado en la revista\u00a0<em>Critical Care<\/em>\u00a0el art\u00edculo de perspectiva \u00ab<strong>Death determination at the bedside: clinical judgement beyond criteria<\/strong>\u00bb.<\/p>\n<p>El trabajo analiza c\u00f3mo se determina y declara la muerte m\u00e1s all\u00e1 de la aplicaci\u00f3n de criterios t\u00e9cnicos y legales. Tradicionalmente, este proceso se ense\u00f1a en la formaci\u00f3n m\u00e9dica de manera instrumental, como la ejecuci\u00f3n de protocolos estandarizados. Sin embargo, mediante el an\u00e1lisis de pr\u00e1cticas contempor\u00e1neas \u2014como la reanimaci\u00f3n cardiopulmonar, el diagn\u00f3stico de muerte encef\u00e1lica, la retirada de soporte vital y la donaci\u00f3n en asistolia controlada (cDCDD)\u2014, los autores exponen que la determinaci\u00f3n de la muerte es un proceso din\u00e1mico que requiere un juicio cl\u00ednico interpretativo, performativo y contextual, el cual opera bajo l\u00edmites cient\u00edficos y asunciones impl\u00edcitas sobre la vida humana y su final.<\/p>\n<p>A partir de un escenario cl\u00ednico hipot\u00e9tico evaluado a trav\u00e9s de cuatro trayectorias diferentes \u2014la muerte obvia, la parada card\u00edaca con reanimaci\u00f3n, la muerte determinada por criterios neurol\u00f3gicos y la muerte circulatoria tras la retirada del tratamiento de soporte vital\u2014, el art\u00edculo describe c\u00f3mo opera la determinaci\u00f3n de la muerte en la intersecci\u00f3n de la fisiolog\u00eda, el juicio cl\u00ednico y las decisiones pr\u00e1cticas. El texto detalla las incertidumbres cient\u00edficas que persisten en estos contextos, tales como las relaciones entre la parada circulatoria, la perfusi\u00f3n cerebral y el cese de la funci\u00f3n encef\u00e1lica; la distinci\u00f3n entre la p\u00e9rdida permanente (la decisi\u00f3n de no restaurar la funci\u00f3n) y la p\u00e9rdida irreversible (un l\u00edmite fisiol\u00f3gico absoluto); y la predicci\u00f3n de la recuperaci\u00f3n neurol\u00f3gica y de un resultado funcional aceptable.<\/p>\n<p>El trabajo tambi\u00e9n analiza el car\u00e1cter performativo de la declaraci\u00f3n de fallecimiento. Al declarar la muerte bajo los marcos legales aplicables, el cl\u00ednico transforma el estatus m\u00e9dico, social y legal del paciente, lo que permite iniciar procedimientos post-mortem como la donaci\u00f3n de \u00f3rganos. Asimismo, el art\u00edculo aborda las tensiones \u00e9ticas asociadas a tecnolog\u00edas como la perfusi\u00f3n regional normot\u00e9rmica (NRP) en la donaci\u00f3n tras la muerte circulatoria, se\u00f1alando c\u00f3mo estas pr\u00e1cticas hacen expl\u00edcitos aspectos \u00e9tico-conceptuales ya presentes en los cuidados cotidianos al final de la vida.<\/p>\n<p>La publicaci\u00f3n contribuye a los debates sobre bio\u00e9tica, pr\u00e1ctica cl\u00ednica, donaci\u00f3n de \u00f3rganos y educaci\u00f3n m\u00e9dica. Al proponer que se expliciten los l\u00edmites cient\u00edficos, las asunciones filos\u00f3ficas y el juicio cl\u00ednico en la formaci\u00f3n de los intensivistas, los autores sostienen que este enfoque no debilita la confianza p\u00fablica ni los est\u00e1ndares m\u00e9dicos de seguridad. Al contrario, visibilizar estas dimensiones busca proporcionar mayor seguridad moral y profesional a los cl\u00ednicos ante situaciones complejas, y facilitar la comunicaci\u00f3n con las familias durante el proceso de fallecimiento.<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>Referencia del art\u00edculo:<\/strong>\u00a0Le Dorze, M., Nicolas-Robin, A., Carvallo, S., Maglio, M., &amp; Molina-P\u00e9rez, A.\u00a0<em>Death determination at the bedside: clinical judgement beyond criteria.<\/em>\u00a0<em>Critical Care<\/em>\u00a0(2026). DOI:\u00a0<a href=\"https:\/\/urldefense.com\/v3\/__https:\/\/doi.org\/10.1186\/s13054-026-06255-8__;!!D9dNQwwGXtA!RyJpbOsozvVMsal6N6V5vS8aJNoHuLNAj8V8tOEMq5EgkdSarSNzAE3GexMRQeG0sRHIwcZ30o-EZj6BqN0NR-M$\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/s13054-026-06255-8<\/a><\/p>\n<p><em>La publicaci\u00f3n est\u00e1 disponible en acceso temprano y se puede consultar en la revista\u00a0<a href=\"https:\/\/urldefense.com\/v3\/__https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s13054-026-06255-8*article-info__;Iw!!D9dNQwwGXtA!RyJpbOsozvVMsal6N6V5vS8aJNoHuLNAj8V8tOEMq5EgkdSarSNzAE3GexMRQeG0sRHIwcZ30o-EZj6Bue8AOyc$\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Critical Care<\/a>.<\/em><\/p>\n<!-- AddThis Advanced Settings generic via filter on the_content --><!-- AddThis Share Buttons generic via filter on the_content -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nuestro compa\u00f1ero\u00a0Alberto Molina P\u00e9rez, investigador garante de FiloLab y miembro de la C\u00e1tedra Youngner de Bio\u00e9tica Emp\u00edrica de la Universidad de Granada, junto con\u00a0Matthieu Le Dorze\u00a0(Universidad Paris Cit\u00e9 \/ Hospital Lariboisi\u00e8re),\u00a0Armelle Nicolas-Robin\u00a0(Fundaci\u00f3n Hospital Rothschild),\u00a0Sarah Carvallo\u00a0(Universidad Claude Bernard Lyon 1) y\u00a0Milena Maglio\u00a0(Universidad Paris Saclay \/ Espace \u00e9thique \u00cele-de-France), ha publicado en la revista\u00a0Critical Care\u00a0el art\u00edculo de [&hellip;]<!-- AddThis Advanced Settings generic via filter on get_the_excerpt --><!-- AddThis Share Buttons generic via filter on get_the_excerpt --><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":8412,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[16],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8411"}],"collection":[{"href":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8411"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8411\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8416,"href":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8411\/revisions\/8416"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8412"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8411"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8411"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/wpd.ugr.es\/~filolab\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8411"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}